偏执型人格 障主要表现为，多疑和对他人缺少信任，常常把他人的动机解释为恶意的。

患者经常认为他人会剥削、伤害或欺骗他们，即使没有任何证据。会在基于很少的证据或是完全没有证据的情况下，怀疑他人在陷害自己，或是突然攻击自己。常常觉得自己被他人深深地、不可逆地伤害，即使没有客观证据。会沉湎于不公正地怀疑朋友对自己的忠诚和信任，并且详细地审查他人的行为以找到恶意的证据。

有偏执型人格障碍的个体不愿意信任或接近他人，因为担心与他人分享的信息会被恶意的对付自己。别人与他们善意的谈论，也会被当做隐含有贬低或威胁性的意义。常常会把非恶意的事件，当做是恶意的。

对于他们认为受到的侮辱、伤害或轻视，有持久的心怀怨恨，不愿意原谅。对他们感受到的侮辱，会迅速地做出愤怒的反应或反击。在没有任何足够的证据的情况下，也会表现出病态的嫉妒，常常对配偶或性伴侣的忠贞反复地表现猜疑。会努力收集各种微小的证据来支持嫉妒信念或怀疑，不停地责问他们的配偶或伴侣的去向、行动、意图及忠贞。

患有偏执型人格障碍的个体一般难以相处，在亲近关系中常有问题。他们的过度怀疑和敌意可能通过明显的争执、反复的抱怨，或以一种沉默但显然带有敌意的疏远表达出来。他们会自己的缺点或错误归咎于他人，很难做出自我批评。

偏执型人格障碍的发病率可达到3%-4%，大多在儿童或青少年期就表现出孤僻、同伴关系差、社交焦虑、学校成绩差、过度敏感、奇特的想法和语言，以及怪异的幻想。

偏执型人格障碍与精神分裂症的家族史有一定比率的相关性，证明其发作具有一定的遗传性因素。

沈阳郁金香心理咨询中心   梧桐主任